10月9日,香港商報記者從佛山市第一人民醫(yī)院(下稱 「佛山一院」)了解到,近日佛山一院成功完成了一枱曆時30小時的複雜手術(shù),挽救了一名因椎管內(nèi)骨軟骨瘤復發(fā)而面臨高位截癱風險的患者周吉祥(化名)。
患者在手術(shù)中
41歲的患者周吉祥,20年前確診左上臂、左前臂多發(fā)骨軟骨瘤,歷經(jīng)多次手術(shù)病情仍未完全控制。5年前,因椎管內(nèi)外骨軟骨瘤在佛山一院再次手術(shù),後定期復查。然而,2022年因新冠疫情中斷複診,近日病情惡化再度入院。此次入院,周某某被確診為軟骨肉瘤,且病情嚴重,雙下肢肌力幾乎喪失,大小便障礙明顯,腫瘤壓迫致頸胸部疼痛。若腫瘤繼續(xù)進展,可能會高位截癱甚至引發(fā)更嚴重的心肺腦併發(fā)癥,後果不堪設想。
面對如此棘手的病情,佛山一院醫(yī)務人員迎難而上,腫瘤神經(jīng)外科立即組織關(guān)節(jié)骨外科、咽喉頭頸外科、麻醉科等多學科專家進行會診。在多次MDT (多學科資深專家以共同討論的方式,制定個性化診療方案)會診中,各科專家群策群力,共同擬定了手術(shù)方案和康複方案。由於腫瘤波及範圍廣,侵及多個重要血管和神經(jīng),手術(shù)風險極高,專家團隊絲毫不敢懈怠。他們仔細評估手術(shù)風險,制定詳盡的手術(shù)步驟和應急預案,確保手術(shù)能夠順利進行。
8月23日9時,手術(shù)正式開始,一直持續(xù)到次日13時30分,歷時整整30個小時。這場手術(shù)不僅考驗著醫(yī)生的技術(shù)水平,更考驗著整個醫(yī)療團隊的協(xié)作能力和耐力。手術(shù)過程中,佛山一院多個科室的醫(yī)務人員緊密配合,共同應對手術(shù)中的每一個挑戰(zhàn)和風險。由於腫瘤侵及了左側(cè)頸總動脈、左側(cè)椎動脈等重要血管,以及喉返神經(jīng)、迷走神經(jīng)等重要神經(jīng),手術(shù)難度極大。術(shù)中如損傷勁總動脈,椎動脈可能會導致大出血,導致死亡;如損傷頸髓等脊髓亦會導致高位截癱,影響生命中樞,導致呼吸心跳驟停。儘管困難重重,但醫(yī)務人員憑藉著過硬的技術(shù)和堅定的信念,最終成功分離了腫瘤,並保護了正常血管和神經(jīng)。
佛山一院腫瘤神經(jīng)外科主任崔連旭表示,這一臺手術(shù)相當於平時的8-10臺手術(shù),難度和消耗可想而知。三十個小時的手術(shù),幾個專家輪班上,每個人抽空下來匆匆扒拉幾口飯,就繼續(xù)上臺手術(shù)。術(shù)後護理康復,在人力配備上也是一般手術(shù)3-5 倍的工作量。
術(shù)後,經(jīng)過一段時間的精心治療和護理,目前,周某某生命體徵平穩(wěn),雙上肢肌力及肌張力恢復正常,大小便障礙解除,雙下肢肌力正在恢復中。(記者 盧偉 通訊員 孫凱 陸大鴻)
頂圖:患者在手術(shù)中